Лімфангіома - вроджена доброякісна новоутворення з лімфатичних судин. Воно зустрічається приблизно в 5-10% випадків онкологічних захворювань у дітей. Виявити патологію вдається в період внутрішньоутробного розвитку або в немовляті. У молодшому дитячому віці хвороба розвивається повільно, а в період статевого дозрівання починає активно прогресувати.
Як правило, місця локалізації пухлини - обличчя, шия, мова, підмишкові западини, ротова порожнина. Зрідка зустрічаються лімфангіоми внутрішніх органів.
Лімфангіома та її різновиди
Розрізняють 3 види лімфангіоми залежно від її будови:
- Поверхнева (капілярна) складається з розрослої лімфоїдної тканини і розташована на шкірі і підшкірній клітковині, нагадує маленькі бліді вузолки. Межі такої лімфангіоми нечіткі, при пальпації немає хворобливості.
- Кавернозна - це губчаста порожнина, розділена перегородками. Подібна до вузла, що зникає при натисканні і з'являється знову при наповненні лімфою. Часто розташовується на пензлях і передпліччях.
- Кистозна складається з кист різних розмірів. Вона може виростати до декількох сантиметрів. Зазвичай розташовується в підмишковій області або на шиї.
Симптоми і причини появи патології у дітей
Симптоматика патології залежить від розмірів, локалізації та структури пухлини. Якщо вона невелика і знаходиться на шкірі (капілярна лімфангіома), це швидше косметичний дефект. Великі кісти викликають порушення функцій прилеглих органів і призводять до серйозного погіршення зовнішнього вигляду хворого.
Зустрічаються такі симптоми, як утруднене ковтання, ністагм, афонія, двоїння в очах, задишка, відмова малюка від грудей, часті зригування. Колір шкіри зазвичай не змінюється, але іноді стає синюшним.
Причини виникнення лімфангіом у дітей остаточно не вивчені. Можливі такі варіанти:
- Причина - внутрішньоутробний порок розвитку лімфатичної системи і кровоносних судин. Ця теорія підтверджується тим, що найчастіше пухлина вроджена, і їй супроводжують інші аномалії та вади розвитку.
- Лімфангіома є справжньою пухлиною. Ця думка ґрунтується на тому, що захворювання протікає в кілька стадій.
Як діагностується захворювання?
Лімфангіома у дітей діагностується непросто, оскільки її симптоми багато в чому схожі з ознаками інших онкологічних захворювань.
Спочатку лікар проводить візуальний огляд пацієнта, збирає анамнез, потім використовує діагностичні методи, такі як МРТ, КТ, ультразвук, рентген і гістологія. Необхідно диференціювати лімфангіому з гемангіомою - яка часто зустрічається судинною пухлиною (докладніше в статті: фото і лікування гемангіоми у новонароджених на обличчі).
ЧИТАЄМО ТАКОЖ: як виглядає капілярна гемангіома у новонароджених?
Способи лікування
Лікування лімфангіоми зазвичай полягає у видаленні пухлини хірургічним шляхом. Часто після операції виникають ускладнення, тому лікарі все частіше застосовують малоінвазивні методи лікування. Хіміотерапія малоефективна. Якщо процес поширюється по всьому організму, проводять хіміотерапію цитостатиками. Також для лікування лімфангіоми застосовують променеву терапію.
У чому небезпека патології і які прогнози для хворих?
Найбільшу небезпеку становить кистозна лімфангіома шиї або середостіння. Через великі розміри вона здавлює бронхи, трахею і великі судини, порушуючи їх працездатність.
Раніше летальний результат при наявності цієї хвороби досягав 40%. У наші дні прогноз лікування досить сприятливий. Рецидиви трапляються лише в 6,5% випадків. Пухлина доброякісна, і вона ніколи не переростає в злоякісну.
