Зригування - нормальний фізіологічний процес для новонароджених, який пов'язаний з особливостями організму малюка. Він представляє мимовільне скидання грудного молока або суміші разом з повітрям зі шлунка в ротик. Таке явище характерне для кожної дитини в грудному віці. Зригування починаються спонтанно і приходять протягом 15-30 хвилин після годування.
Зригування у новонароджених відбуваються близько трьох разів на добу, при цьому обсяг не повинен перевищувати 5 мл прийнятої їжі. У більшості новонароджених вони проходять через 4-7 місяців після народження, у деяких не закінчуються до року.
Іноді біля грудничок зустрічається рясне зригування і зригування фонтаном. Причини такого процесу різні. Це може бути і звичайне переїдання, і розлади травлення, і навіть вада розвитку шлунково-кишкового тракту. У будь-якому випадку при зригуванні фонтаном необхідно звернутися до лікаря.
Причини
Основна причина зригувань - неспроможність травного тракту біля грудничка. У перші місяці життя організм новонароджених тільки адаптується до нових умов і нової їжі, що призводить до різних реакцій. Однак в даному випадку зригування не повинні перевищувати вище зазначених норм обсягу.
Ще одна часта причина - аерофагія або заковтування повітря при прийнятті їжею. Це відбувається через неправильну організацію годування, коли малюк неправильно захоплює сосок або пляшечку. Мамі, яка годує, важливо налагодити годування, оскільки неправильно організовані процеси призводять до проблем. І це не тільки зригування. При такому вигодовуванні дитина не отримує необхідний обсяг грудного молока і не наїдається.
Зригування характерні для недоношених малюків з нерозвинених сосальним рефлексом, ковтанням і диханням. Проблема зникає в міру розвитку організму і звикання до нових умов.
Порушення в роботі травлення, патології в розвитку внутрішніх органів і нервової центральної системи - причини зригування фонтаном, які об'єднують в одну групу під назвою дисфагія. Дисфагія проявляється різними способами:
- Здуття живота, підвищене газоутворення і коліки у новонароджених. Підвищена освіта газів і коліки - звичайне явище для грудничків, особливо в перші місяці життя. Причини все також криються в нерозвиненості травлення. Однак якщо метеоризм спостерігається часто, а коліки у малюка викликають сильні болі, слід звернутися до лікаря;
- Аномалії в розвитку нервової центральної системи. Як правило, це підвищений внутрішньочерепний тиск. У даному випадку проблеми укладені не в роботі органів травленні, і необхідно пройти ретельне обстеження у невропатолога;
- Патологія розвитку травних органів, у тому числі стравоходу та шлунку, серед яких кишкова непрохідність, стеноз та інші захворювання;
- Порушення в роботі травлення - пронос або запор біля грудничка. Розлади шлунка у новонароджених нерідко з'являється через неправильне харчування мами, що годує. Багато продуктів, особливо в перші два-три місяці життя малюка, негативно впливають на самопочуття.
До зригування призводять перекармливання, надлишковий обсяг одержуваної їжі і занадто часті годування. Педіатри радять годувати дитину на вимогу і не змушувати їсти насильно.
Рясне зригування чи блювота?
Важливо відрізнити патологію від норми. Багато матір, що годують, перебільшують проблему, інші, навпаки, не помічають порушення в розвитку. У новонароджених досить важко розрізнити сильне зригування і блювоту, адже ці явища говорять про різні проблеми. Давайте розглянемо відмінні особливості цих явищ:
- Обсяг зригувань не повинен перевищувати 5 мл за раз, блювота може відбуватися в необмеженому обсязі;
- Зригування відбувається тільки один раз після годування, блювота може повторюватися;
- При зригуванні їжа виходить у первісному вигляді, при блювоті ж молоко піддається частковому перетравлюванню. Створожене молоко або їжа з кислуватим запахом - ознаки блювоти;
- При зригуванні самопочуття малюка не погіршується. Якщо у дитини блювота, вона часто відмовляється від їжі, неспокійно спить і погано себе почуває;
- Зригування відбувається тільки протягом півгодини після годування, блювота може бути в будь-який час;
- Тільки блювота може йти фонтаном!
Таким чином, зригування фонтаном - блювота. Причини такої недуги часто полягають у неправильному харчуванні годуючої мами, занадто жирна, гостра або солона їжа, неякісні продукти. Крім того, у новонароджених нерідко зустрічається алергічна реакція, яка може проявлятися у вигляді блювоти. У даному випадку допоможе гіпоалергенна дієта при грудному вигодовуванні.
Якщо мама, яка годує, налагодила раціон і виключила з меню подразнюючі малюка продукти, а блювота фонтаном триває, необхідно терміново звернутися до лікаря. Часта і рвота може свідчити про аномальний розвиток внутрішніх органів грудничка.
Коли бити тривогу
Пропонуємо таблицю інтенсивності зригувань, показання якої допоможуть молодій мамі визначити ступінь небезпеки процесу.
При інтенсивності від трьох балів включно необхідно обов'язково проконсультуватися з доктором і починати лікування!
Існують ще ознаки, які свідчать про відхилення в розвитку. Перш за все, це втрата або недобір у вазі. Як правильно розрахувати вагу новонароджених до року, дивіться тут. Часті і рясні зригування, блювота фонтаном супроводжуються криком і плачем, порушенням стільця, запахом з рота. Особливу увагу потрібно звернути, якщо зригування тривають після року.
Як допомогти дитині
- При ознаках патології обов'язково зверніться до фахівця. Тільки він визначить проблему і призначить правильне лікування. Не займайтеся самолікуванням, це може тільки погіршити ситуацію!;
- Ні при блювоті, ні при зригуванні не залишайте малюка лежати! Візьміть дитину вертикально і потримайте близько 15 хвилин. Робіть так після кожного годування. Це полегшить вихід повітря;
- Налагодьте годування малюка. Слідкуйте, щоб грудничок захоплював і сосок, і ареолу. Неправильне захоплення соска призводить до проблем і в мами. У результаті виникають тріщини і садна на сосках, які завдають болю і іноді викликають інфекційні захворювання!;
- Якщо малюк на змішаному або штучному вигодовуванні, тримайте пляшечку правильно під кутом 45 градусів. Не можна тримати пляшечку горизонтально! Слідкуйте, щоб соска була повна, а через отвір у пляшечці проходило якомога менше повітря;
- Правильне харчування годуючої мами - запорука хорошого самопочуття, нормального зростання і розвитку. Детальніше про харчування при грудному вигодовуванні читайте за посиланням #/;
- Постійний контроль за новонародженим з боку лікарів. Регулярно проходьте огляди та обстеження;
- Перед годуванням викладаєте малюка на животик. Періодично можна робити масаж животика за допомогою легких погладжуючих рухів;
- Намагайтеся годувати тільки грудьми. Грудне вигодовування забезпечить організм дитини вітамінами і елементами, необхідними для повноцінного розвитку і зростання. Грудне молоко зміцнить імунітет, захистить від захворювань;
Іноді для усунення проблеми потрібен прийом медикаментів і спеціальних лікувальних сумішей. Лікарські засоби та відповідну суміш призначає лікар! У крайніх випадках, якщо інші методи не зробили потрібного впливу, потрібне хірургічне втручання.
