Гемоглобін у крові дитини повинен перебувати в певних межах, які залежать від віку. Знижений гемоглобін - досить поширена проблема, проте нерідко відзначаються випадки, коли кількість цього складного білка перевищує допустимі норми в крові малюка. Подібна ситуація вимагає пильної уваги, оскільки високий гемоглобін у дитини може свідчити про проблеми в організмі. Крім того, така картина спостерігається при згущенні крові. Чому підвищується гемоглобін і що робити, щоб його показники прийшли в норму?
ЧИТАЄМО ТАКОЖ: що робити, якщо низький гемоглобін у дитини?
Що є нормою?
Гемоглобін (HGB) - це складний залізовмісний білок, який переноситься по кровотоку еритроцитами, червоними кров'яними тільцями. Його значення вимірюється в грамах на літр крові (г/л). Щоб дізнатися рівень даного білка, потрібно здати аналіз крові, який береться з пальця. Якщо цей показник виявляється занадто високим, слід порівняти результат з табличним значенням. Справа в тому, що в крові у новонароджених кількість залізовмісного білка значно вища, ніж у дорослих, проте ця картина змінюється вже на третій день після народження. Простежимо динаміку росту і падіння HGB в крові дитини:
- на 1-2 день життя показання HGB можуть досягати 230 р/л;
- до двох місяців гемоглобін біля грудничка опускається до 90-140 г/л (рекомендуємо прочитати: як можна підвищити гемоглобін біля грудничка?);
- з чотирьох місяців HGB починає зростати і до року його обсяг наближається в середньому до значень 100-140 г/л;
- з року до двох років рівень HGB коливається від 105 до 145 г/л;
- з 3 до 6 років 110-150 г/л;
- з 7 до 12 років - 115-150 г/л;
- 12-15 років - 115-155 г/л.
Вже з 16-18 років рівень HGB зупиняється на позначці 120-160 р/л і тримається в цих межах протягом усього життя. Однак варто зазначити, що у чоловіків показники гемоглобіну вищі, ніж у жінок. Так, показники 150-160 г/л більш характерні для чоловічої статі, у жінок же гемоглобін рідко буває вище 150 г/л.
Ознаки підвищеного HGB
Рівень гемоглобіну вище норми зазвичай говорить про те, кров надміру густа. Дане явище досить небезпечно - в'язка густа кров гірше циркулює по судинах, виникає ризик закупорки, появи тромбів, що може призвести до незворотних наслідків. Ознаки підвищеного гемоглобіну, які можна помітити у дитини, наступні:
- температура тіла вище нормальної;
- сонливість;
- поява червоних плям на шкірі, які зудять і чешуться;
- стомлюваність, слабкість;
- поганий апетит;
- високий артеріальний тиск.
Якщо батьки відзначають у нащадку два або більше з перерахованих симптомів, слід здати загальний аналіз крові. Зазначимо, що деякі з цих ознак можуть говорити і про знижений HGB, що також покаже аналіз.
Про що може говорити підвищений рівень гемоглобіну?
Підвищений гемоглобін може свідчити про серйозне захворювання, яке необхідно виявити, перш ніж починати терапію. Основні причини такого явища ми перерахуємо нижче:
- ниркова недостатність;
- захворювання кісткового мозку (лейкоз);
- серцеві хвороби;
- захворювання легенів;
- зневоднення.
Як і при анемії, гемоглобін вище норми може призвести до кисневого голодування тканин і органів. Так відбувається, оскільки в'язка і густа кров погано циркулює по судинах. В результаті спостерігається порушення роботи всіх органів - печінка, селезінка, нирки збільшуються в розмірах, страждає також мозок. Якщо не звертати уваги на дані симптоми і не вживати заходів щодо скорочення еритроцитів у крові, такий стан організму може призвести до летального результату (див. також: у дитини в крові підвищені еритроцити - про що це говорить?).
Знижуємо рівень HGB
Щоб знизити показники гемоглобіну, слід з'ясувати причину цієї патології. Як вже згадувалося вище, у новонародженого кількість цього білка в крові досить висока, тому судити про його рівень варто пізніше, коли показники крові стануть стабільними. Лікар повинен проконтролювати, щоб пацієнт пройшов дослідження, які можуть показати наявність будь-якого захворювання внутрішніх органів. Після курсу лікування рівень HGB повинен знизитися. Якщо причина не знайдена, значить ситуація є наслідком неправильного харчування дитини.
Раціональне харчування
Забезпечити правильне харчування відприску, у якого високий гемоглобін - одне з найважливіших завдань його батьків.
Слід знати, що залізо, яке міститься в продуктах, ділиться на дві групи - гемове і негемове. Перше моментально засвоюється організмом, всмоктуючись у шлунку і тонкому кишечнику. У другого період засвоювання набагато більш тривалий. Якщо HGB підвищено, варто віддавати перевагу продуктам, в яких є негемове залізо.
У цьому випадку мікроелемент майже не потраплятиме в кров. Бажано виключити такі продукти, як:
- гречана каша;
- червоні фрукти;
- червоні ягоди (крім журавлини).
ЧИТАЄМО ДЕТАЛЬНО: норма гемоглобіну у дітей
Крім скорочення продуктів, що містять гемове залізо, варто обмежити вживання тваринного білка - м'яса, печінки, яєць. Його недолік можна заповнити рослинним білком - пропонувати дитині квасолю, горох, сою.
Також підлягають обмеженню жирні та солодкі страви. Перші підвищують рівень холестерину, що призводить до закупорки судин, які і так насилу справляються із завданням з транспортування густої крові. Другі сприяють більш повноцінному засвоюванню заліза.
У цей же час в меню має бути якомога більше продуктів, в яких достатньо клітковини. До них належать овочі, фрукти, а також суха клітковина, яка використовується, як добавка до їжі. Такий раціон дозволить кишечнику більш раціонально працювати - засвоювання їжі стане кращим, а значить, в кишечнику не будуть накопичуватися непереварені часточки. Ці частинки отруюють організм, що призводить до посиленої роботи кісткового мозку - саме він виробляє еритроцити для того, щоб захиститися від токсинів.
Корисно включати в меню дитину рибу. Цей продукт має властивість зміцнювати стінки судин, а також розріджувати кров. Такі ж властивості притаманні й іншим морепродуктам. Разом з тим, більшість сортів риби містять гемове залізо, тому використовувати її в раціоні слід обмежено. Примірний перелік продуктів, які можна давати дитині старше 2 років:
- фрукти - банани, абрикоси;
- куряче м'ясо;
- річкова риба, морепродукти;
- рис, молочні каші;
- квашена капуста;
- бобові - квасоля, соя;
- овочі - у вареному, тушонному, запеченому вигляді;
- горіхи;
- кисломолочні продукти - сир, йогурт.
Така дієта привчає дитину до раціонального харчування - в ній немає серйозних недоліків. Її дотримуватися можуть і батьки без шкоди для здоров'я - обмеження вживання жирних і солодких продуктів, м'яса і достатня кількість овочів, фруктів у раціоні піде на користь і дорослим.
Правильне пиття
Незважаючи на те, що організація правильного харчування - ключовий момент у зниженні рівня гемоглобіну, достатня кількість рідини також необхідна. Підвищений HGB, як правило, означає згущення крові. Щоб знизити обсяг еритроцитів, потрібно стежити, щоб дитина вживала рідину в достатній кількості.
За нормами обсяг рідини, який повинен отримувати грудничок на добу, повинен бути не менше 50 мл на 1 кг ваги. Однак не варто забувати, що рідина міститься в грудному молоці, а також у суміші. Щоб визначити обсяг рідини з урахуванням основного харчування малюка - грудного молока, його кількість потрібно враховувати, множачи на коефіцієнт 0,75. Новонароджених і дітей до півроку, у яких гемоглобін у крові завищений, також необхідно допоювати водою.