Всім батькам хочеться, щоб їхні діти нормально розвивалися і росли здоровими. Однак буває так, що дитина з'являється на світ з вродженими вадами. До таких аномалій належать вовча паща і заяча губа. Їх формування починається ще у внутрішньоутробному періоді на ранніх стадіях вагітності. Обумовлений дефект неправильним сполуком м'яких тканин в районі 1916 і рота через їх недостатню кількість.
Розщілина неба і заяча губа - що це за аномалії?
Вовча паща і заяча губа - це назви фізіологічних відхилень у процесі формування ротової частини особи. Вони з'явилися ще в Середні століття, в ті часи, коли батьків, у яких народилася дитина з дефектами, вважали пов'язаними з нечистою силою і злими духами. Історики вважають, що єгипетський фараон Тутанхамон був володарем такої аномалії.
Заяча губа являє собою розщілину, яка за виглядом нагадує вузький пробіл або отвір у шкірних покривах. Часто цей дефект крім губи зачіпає носову область і кісткові тканини верхньої десни і щелепи. Медичний термін, що позначає порок, називається хейлосхізіс.
У більшості випадків розщеплення зустрічається на верхній губі і буває одностороннім або двостороннім. У першому випадку виділяють такі типи дефекту:
- Неповне. Патологія не поширюється на ділянку тканин у верхньому відділі.
- Повне. Верхня губа розщеплюється повністю.
- Приховане. Розщепленими виявляються тільки м'язи, а шкірні покриви і слизова оболонка залишаються цілими.
У другому варіанті розщеплення буває симетричним. Це коли розклацання з двох сторін одного типу, наприклад, повне або приховане. Зустрічаються й асиметричні двосторонні дефекти. Вони являють собою поєднання варіантів, наприклад, з одного боку прихована аномалія, а з іншого неповна. В інтернеті можна знайти багато фото, на яких показані дефекти різних типів.
Вовча паща у дітей (у медичній термінології палатосхізис) є наслідком повільного зростання ділянок верхньої щелепи і непарної лицьової черепної кістки. Якщо патологічне відхилення поширене і в м'якому, і в твердому небі, то це випадок повного розщеплення, яке нагадує розщілину. При неповному розщепленні дефект має вигляд отвору.
Обидві ці аномалії можуть з'явитися окремо, але частіше вони виникають спільно. При таких порушеннях у фізіології спостерігається додаткова патологія - роздвоєння відростка задньої м'якої небної тканини.
У кого з'являється патологія?
Явища вовчої пащі і заячої губи вважаються одними з найпоширеніших вроджених дефектів, які зустрічаються у 0,1% новонароджених дітей. З тисячі народжених немовлят, у одного буде виявлена патологія.
Процес формування аномалії відбувається в період ембріонального розвитку в утробі матері, а саме в першому триместрі вагітності, коли здійснюється закладка всіх органів. В результаті набагато більше схильні до появи структурних деформацій діти у тих жінок, які вели нездоровий спосіб життя під час вагітності або піддавалися впливу негативних зовнішніх факторів. У групі ризику знаходяться вагітні, які відмовляються від прийому вітамінів і не отримують повноцінного перинатального догляду.
На жаль, зважаючи на ранній термін, на якому формуються структури щелепно-лицьової системи, а конкретно до 8 тижня, жінка зазвичай ще не знає, що чекає дитину, і ось чому не обмежує себе у шкідливих звичках або прийомі медикаментозних препаратів. Однак пов'язати безпосередньо звички вагітної в період виношування плоду і патологію вовчої пащі неможливо, як і встановити точну першопричину її появи.
Коли встановлюється діагноз?
Сучасні методи обстеження ембріона в утробі матері, такі як УЗД-скринінг, дозволяють виявити наявність перших ознак патології ще до народження дитини на 12-16 тижні вагітності. Правда більш точний діагноз встановлюється лише в третьому триместрі, але і він не є остаточним.
Іноді визначити заячу губу або вовчу пащу, поки дитина не народилася, неможливо. В результаті кінцевий діагноз ставиться в ході візуального огляду зіву, який проводить неонатолог після народження немовляти. Це дає можливість розглянути параметри аномалії, що включають форму, ступінь і тип ураження.