Астма і її різновиди. Симптоми. Діагностика. Профілактика. Захворювання, які безпосередньо пов'язані з алергією, вражають близько 10-15% населення землі. Розглядаючи детально хвороби алергічного характеру, особливе місце відводять захворюванням вражаючим респіраторний тракт, в числі яких найважчим є бронхіальна астма - хронічне запалення дихальних шляхів, при якому різка зміна реактивності і чутливості бронхів супроводжується періодичними приступами задухи.
Як розвивається астма?
На початкових етапах розвитку цього хронічного захворювання, його наявність виявляється пробами певного призначення, роль яких укладена у визначенні зміненої реактивності та чутливості бронхів під час фізичного навантаження, холодного повітря та деяких речовин. Другий етап розвитку бронхіальної астми є формуючим, але проявляється не у всіх хворих. Він передує подальшій яскраво вираженій формі, що проявляється у 20-40% пацієнтів. Фізичний стан, що передує захворюванню, являє собою певний ряд ознак, що свідчать про потенційну загрозу захворіти. Спадкова схильність до алергічних захворювань і бронхіальної астми, до позапланових проявів алергічної реактивності організму, мокротиння та еозинофілії крові безпосередньо може розглядатися як безприступний перебіг бронхіальної астми. За останні роки в розвинених країнах відзначено стабільне зростання поширення бронхіальної астми і смертності, викликаної цим захворюванням. Незважаючи на прогрес в медицині і збільшення числа фахівців серед пульмонологів і алергологів, процес все ще не взято під контроль. Ці факти свідчать про слабку ефективність справжньої системи діагностики, профілактики та лікування бронхіальної астми.
Симптоми астми
Кашель. Він може бути постійним і особливо болісним на холодному повітрі, після фізичної роботи і ночами. Здавлювання в області грудної клітини після фізичних напружень притаманне багатьом астматикам, іноді хворий взагалі не може нормально видихнути. В основі задишки лежить задушення, тому що астма веде до звуження дихальних шляхів, і проходження повітря ускладнюється, дихання частішає. Свистячі звуки і хрипи під час дихання у багатьох астматиків можуть і не бути присутніми, хоча, для багатьох пацієнтів це так само характерно.
Симптоми гострої астми
Здуття легких. Воно спостерігається у астматиків тому, що у них м'язи дихальних шляхів погано розвинені, шляхи звужені - пацієнт не може з легких витіснити повітря повністю, яке там залишається, і легкі роздуваються. Під час дихання, а особливо нападів, хворий використовує додаткові м'язи, шиї та тулуба. Кількість вдихуваного і видихуваного повітря так зменшується, що свист стає практично не чутний.
Діагностика астми
Діагностика бронхіальної астми, процес досить складний, він вимагає чіткого розуміння процесів, що ведуть до появи симптомів захворювання. Лікарі потрібне досконале вміння розпізнати стан хворого, ґрунтуючись на даних анамнезу, клінічного обстеження, дослідження функцій легких і алергологічного статусу. Якщо захворіє дитина, то виявлення хвороби може стати скрутним. Необхідно визначити ступінь тяжкості захворювання, тільки після цього можна призначати лікування, щоб воно стало ефективним. Відсутність чітких ознак астми під час діагностики не виключає факт хвороби.
Перебіг бронхіальної астми може проявлятися в різному віці по-різному. Скажімо, в дитинстві захворювання може носити легкий характер і зовсім не проявлятися, а в зрілому віці носити середню форму тяжкості, переходячи в певні сезони в важку форму. Ступінь тяжкості можна визначити на основі симптомів і загальної клінічної картини.
Профілактика та терапія бронхіальної астми
Обсяг профілактичних заходів з плином часу повинен постійно змінюватися, залежить це від поточного стану пацієнта. На основі цих даних здійснюється аналіз і зміна характеру профілактичних заходів та підсумкового лікування. Астма дуже небезпечна, тому виявлене захворювання необхідно контролювати і детально досліджувати причини його виникнення у хворого. Часом навіть «елементарні» речі можуть мати величезний вплив на протікання астми. Наприклад, у разі атипічного варіанту захворювання виявлення першопричини і ліквідація майбутніх контактів з нею здатні полегшити протікання хвороби і позбавити пацієнта від клінічних проявів захворювання.
